一儒者fre，一说到儒者，世界的目下应该就会透暴露一个白面儒冠的形象。把患者的行状或者是说身份点出，这在通盘医案中是很遑急的，儒者，讲明患者的浩气不会很足。

这位儒者患者所患何病呢？善饮，一直喝水；便滑，有点拉肚子；溺涩，小便有些欠亨畅；食减，饮食减少；胸满，胸膈之中满闷不舒；腿足渐肿，两条腿沉着运转肿起来了。

患者总计的信息，薛立斋就记载到这里，咱们不错试着分析一下。

儒者，率先不错忖度，患者的浩气随机率是不及的，因为长久莫得膂力算作，是以身体不会很结识，浩气当然比拟虚。

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一直思喝水，这个症状其实有好多原因，热证会导致口渴，阴虚会导致口渴，还有一种情况便是阳虚，阳虚水饮难以运化成身体需要的津液，因为无法运化成津液，是以体内津液相对不及，就会出现口渴，然则喝进去的水无法信得过被运用，是以喝完水之后依然会认为相称口渴，需要束缚地喝水。

大便滑泻，小便不畅，这两个需要谋划起来分析。蓝本小肠主液、大肠主津，当今过剩的水分莫得按照原来的旅途通过小便排出去，而是通过大便排出去，导致大便滑泻而小便不畅。这是身体水分，或者叫津液的分拨出现了问题。

食减，这个很遑急，薛立斋医案中，凡是波及到饮食减少的，一定是和脾胃谋划，脾胃运化的才智下跌，导致饮食减少。

胸满，这个症状亦然好多医家会犯造作的场合，一看到胸中满闷，这是堵了，是以束缚的用行气破气化痰的药物，若是是因为脾胃病弱导致气机升降失常，引起的胸满，这时刻需要用补法而不是通法，这便是所谓的“通因通用”。

腿足渐肿，这也许便是患者的主诉，病东说念主这次前来看病，不会说我方喝水喝的多，不会说我方饮食减少，而是第一时辰会说我的脚越来越肿。下肢水肿，这和前边相同，是身体水液代谢出现了问题。

和身体水液的代谢谋划的脏腑有哪些呢？肺通调水说念，脾主运化水液，肾主水，肺、脾、肾三脏和水液代谢关连密切。

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加向前边一些症状，薛立斋料定这是脾肾虚寒引起的水肿。于是用加减金匮肾气丸，这是以补肾气肾阳为主的方子，通过补命门之火，火生土，这么脾土之阳也会补足，身体过剩的水分该运用的运用起来，该代谢的代谢出去。

患者吃完之后，饮食加多，下肢的水肿也沉着排斥。随后薛立斋用八味丸休养脾肾fre，患者休养了一段时辰后，脾胃的功能变强了，这个病就透顶好了。